心理知识
知识阅读 开卷有益。
面对临终，我们还能做些什么？
陪着奶奶的最后一天
我感觉很无力，不知道我还能做些什么。
她还能听到我说话吗？
她能感受到我的触摸吗？
面对死亡，我究竟还能做些什么？
死亡是每个人都必须经历的自然过程，它是生命的终结，也是新的开始。在面对死亡时，我们需要有足够的勇气和尊重，去接受和面对这个不可避免的结果。
临终的人面对着什么？
我们又能做些什么？
今天，森森来和你聊一聊，临终关怀这个话题。
临终，通常指人在生命的最后阶段，身体会出现一系列的生理和心理变化，家属朋友需要清楚并留意，给予TA们临终关怀。
临终期一般为10~14天，有时候也可以短到24小时。
对于临终的人来说，TA们的身体和精神都在经历巨大的变化和挑战，他们可能会感到恐惧、孤独、无助或者有许多未完成的愿望。
临终的人通常会出现以下特征：
临终病人常处于脱水状态，吞咽出现困难，循环的血液量锐减，所以病人的皮肤看起来又湿又冷，摸上去凉凉的。
我们可能会因此而给TA 们多加床被，但其实TA们并不寒冷，也无法通过床被获得温暖，这些厚重的床被反而像巨石一样压迫得TA们喘不过气。 但是我们的触碰可以传递温暖，可以通过按摩、擦拭来传递热量，TA们也会通过触碰来留下温暖的回忆。 吞咽困难也会使病人无法进食和饮水，有些家属可能会想到通过静脉输液来帮助营养的汲取，但这对病人来说往往伴随着水肿、恶心和痛苦。
数据显示80%以上的临终者，在离开前一周会出现不想吃饭的情况，但事实上TA 们并不会感到饥饿。
相反，脱水的缺乏营养的状态会造成血液内的酮体积聚，从而产生止疼药的效果，病人会产生一种异常的欢欣感，TA们在自己的身体中感到轻松，这时给病人灌输一点点葡萄糖，反而会抵消这种异常的欢欣感。
同时，呼吸衰竭使得临终病人喘息困难，给予TA们氧气，佩戴供氧仪器似乎顺理成章，可是此刻TA们已经失去了利用氧气的能力，供氧的效果微乎其微。
为了减轻这种“呼吸饥饿”，我们应该打开窗户和风扇，保持足够的空间，完成TA们最后自由呼吸的愿望。
除此之外，临终病人的口腔肌肉开始松弛，喉咙肺部也会出现分泌物，发出咯咯的声响，如果按照常规方式强行吸痰可能会增加TA们的痛苦感受。
这时就需要调整TA们的姿势，保持侧卧，尽量垫高枕头。
当病人焦虑或者喘气困难时，求助医生，不要过分纠结或担心药物的使用，控制好剂量，滥用和加速死亡都不会发生，这时关注后遗症也失去了意义，可以使用一些吗啡或其他合成麻醉剂来减轻病人最后的痛苦。
最后，临终病人会出现思维混乱的情况，TA们可能会说一些不切实际的话：
“我要出发了，快点走！”
“小乖，今天在学校还开心吗？”
“我给你留了你最喜欢吃的零食！”
“我见到你爷爷了，他坐在车上......”
TA们此时已经分不清自己在何处，身边又是谁。
在视觉的狂欢中，TA们会看见各种事情的发生，即使是那些不可能实现的梦想。
在所有的感官中，听觉是TA们最后失去的，即使是一些有听力障碍的人也会短暂恢复听力。
一项针对癌症晚期病人的调查显示，在死前一周
56%的病人是清醒的
44%是嗜睡的
但无人处于无法交流的状态。
所以，多说一些话吧，多表达一些，TA们听得到你的声音，也听得见你表达得爱意。
陪伴是降低死亡恐惧最简单的也是最有效的方法，不要让爱意留下遗憾，也不要只留下遗憾的泪水，不要让那些话只能留在心底。
最后，在生命的终点，让我们隆重地再道一声晚安吧！
图片来源：pixabay、摄图网
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